DFS延长一倍!K药辅助治疗局部肌层浸润性尿路上皮癌和晚期尿路上皮癌III期研究

  1月26日,默沙东公布了帕博利珠单抗(Keytruda,K药)辅助治疗术后局部肌层浸润性尿路上皮癌(MIUC)和局部晚期尿路上皮癌(UC)患者的III期KEYNOTE-123(AMBASSADOR/A031501)研究具体结果。

  KEYNOTE-123研究是一项由美国国家癌症研究所(NCI)赞助的随机、开放标签临床试验,共纳入702例患者,旨在评估K药对比观察辅助治疗术后局部MIUC和局部晚期UC患者的有效性和安全性。研究的主要终点包括总生存期(OS)和无病生存期(DFS),次要终点包括PD-L1阳性和阴性患者的OS和DFS。

  在该试验第一次预先指定的中期分析中,中位随访22.3个月时达到了DFS显着延长的双重主要终点之一。 与术后患者相比,K药组患者 疾病复发或死亡风险减少了31%(HR=0.69[95% CI,0.54-0.87]; p=0.001)。K药组患者的中位DFS为29.0个月 (95% CI,21.8-不可评估[NE]),对照组该数值为 14.0个月(95% CI ,9.7-20 .20),改善了15个月。此外, 无论患者的PD-L1表达状态如何,DFS结果均一致。

  不过,另一双重主要终点之一(OS数据)在此中期分析时尚未达到统计学显着差异,研究将继续随访直到数据成熟 (HR=0.98 [95% CI, 0.76-1.26]; p=0.88)。 中位随访36.9个月后,K药组中位 O S 为50.9个月(95% CI,43.8-NE),而对照组的中位OS为55.8个月(95% CI,53.3-NE)。

  默沙东研究实验室高级副总裁兼晚期肿瘤全球临床开发负责人Marjorie Green博士说:“这些III期数据标志着Keytruda作为尿路上皮癌的辅助治疗首次展现出DFS具有临床意义的改善,该研究积极结果支持了Keytruda有潜力成为这些患者新的辅助治疗选择,也证明了 Keytrud a 在可切除肌层浸润性膀胱癌早期阶段的作用不断 扩大。 ”

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